La Videodermatoscopia (microscopía epiluminiscente) es un método que le permite ver en una pantalla del monitor como se incrementa (en 40 veces) los tumores en la piel, también es un método especial para alumbrar a las capas superiores de la piel y ver la capa más profunda. No hay ningún método que se le compare en cuanto a su eficacia y visibilidad, es por eso que en un congreso celebrado hace 9 años, se decidió nombrar el método de la Dermatoscopia como una ciencia separada. El cual se ha convertido, en clínicas europeas, como el método de elección para realizar el examen inicial de pacientes con sospecha de melanoma.
Solo después de la confirmación dermatoscópica se envía al paciente a tomar una muestra histológica.
Dada la alta precisión de la Dermatoscopia y la Atraumaticidad completa, ambos métodos superan en avance a la histología. Se debe decir que para realizar un examen histológico, no es suficiente algunas células, pero se necesita un corte delgado profundo (para tejido graso subcutáneo) con la captura de una piel sana, pero una intervención de diagnóstico similar con neoplasias pequeñas dejaría cicatrices.
En los casos en que sea necesario crear una cicatriz invisible (por ejemplo, en la piel de la cara), la histología no es una opción con resutado exitoso para la eliminación posterior. Por lo tanto, el diagnóstico primario se llevará a cabo sin intervención, con la ayuda de una videodermatoscopia, y sólo después de la confirmación del riesgo de malignidad se considerará la necesidad de histología.
Indicaciones
- En caso de diagnóstico de neoplasmas pigmentados (melanoma, nevos, lentigo, melasma).
- En caso de diagnóstico de carcinoma de células basales y células escamosas de la piel.
- Determinación de los límites de neoplasmas benignos, para una intervención más precisa (queratomas seborreicos, dermatofibromas).
- En caso diagnóstico de algunas enfermedades de la piel (psoriasis, vitiligo).
- En caso de diagnóstico intraoperatorio de los bordes del tumor.
Procedimiento
El procedimiento se lleva a cabo con la superposición del ocular del dispositivo en la piel, con la transmisión en la pantalla. Cuando se examinan las neoplasias pigmentadas, los criterios de riesgo de malignidad son:
- Borde desigual o "rasgado" de la neoplasia.
- Puntos de pigmentación claros y oscuros.
- Formación de incrustaciónes azuladas.
- Red vascular desarrollada cerca de grupos de puntos celulares más oscuros.
Para tumores no pigmentados, el criterio de riesgo es:
- Vasculatura desigual.
- Presencia de núcleos hialinos ("perlas", características de las células basales).
- Zonas con atrofia, que se alternan con zonas de abundante suministro de sangre.
- Falta de crecimiento del cabello.
Se puede encontrar información más detallada sobre los tipos de tumores y los principios básicos del diagnóstico en la sección «Atlas».
El resultado de este diagnóstico permite:
- Aumenta la frecuencia del diagnóstico de tumores malignos de la piel en las primeras etapas de desarrollo.
- Reduce la cantidad de intervenciones quirúrgicas innecesarias.
- Aumenta la detección de cánceres de piel peligrosos en un 10-27%, por ejemplo, melanoma.
- Determina con una gran precisión los límites para la eliminación efectiva de neoplasmas.
- Reduce la ansiedad del paciente antes del próximo procedimiento visualizando el proceso de diagnóstico.